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【全区改善医疗服务进行时】持续改善急诊急救服务提升救治能力——记包医二附院改善医疗服务行动

人的生命是顽强的也是脆弱的,如果在突发疾病时得到有力救治,一个濒临绝望的生命又可以重新焕发光芒。在进一步改善医疗服务过程中,包医二附院坚持以患者为中心,不断创新服务模式,在医疗服务、诊疗环境、优化流程、智慧医院建设等方面取得了显著进展。其中,在急诊急救服务能力方面通过重点建设“三大中心”、建立多学科门诊、急救知识“五进活动”等举措。在救治流程上进一步优化,救治能力上明显提高,患者就医体验得到了全面的提升。

“三大中心”的建立 全面保障急危重症患者

2020年3月16日,“重生”的李大爷开心地出院了。事情要从半个月前说起,李大爷突然晕倒在家中并出现抽搐症状,家人扶起后询问,他吃力地突出“心疼”后又晕了过去。120就近将李大爷送到了包医二附院,老人心率失常,反复发作心脏停跳,随时有生命危险,经过该院绿色通道及多学科团队合作,为李大爷植入双腔起搏器,经过半个月的康复治疗,李大爷心脏又重新“工作”了,心率稳定在60-80次/分。

“李大爷心率失常严重,反复发作心脏停跳,最长停跳时间甚至十几秒,随时又生命危险,如果不及时抢救,后果将非常严重,必须紧急为其安装临时起搏器,否则后果不堪设想。”包医二附院急诊医学科主任王子超说。

王子超介绍,时间就是生命,为了更好地让胸痛、卒中、以及创伤患者能够及时得到救治,2017年12月20日,包医二附的胸痛中心通过国家认证,2017年6月成为了中国卒中中心联盟的卒中中心,2018年8月25日签约中国创伤救治联盟的创伤救治中心。在2019年,包医二附院急诊医学科胸痛中心救治胸痛患者5361人次,危重1299人次;卒中中心救治卒中患者342人次,危重52人次;创伤中心救治创伤患者7283人次,危重298人次。

李大爷只是众多患者的一个缩影,这些数据的背后,其实救治的是更多家庭,也是包医二附院急诊医学科在医疗改善服务中做的一项对患者有利的举措。

绿色通道就是患者的“生命通道”

以患者为中心,实现患者利益的最大化是包医二附院作为一所公立医院多年来始终秉承的社会责任。

2019年,在原来的基础上,包医二附院急诊医学科进一步完善了急救绿色通道流程,成立了急救绿色通道委员会。由院长牵头,急诊医学科、神经内科等相关科室各司其职,从挂号、检查到住院全程无缝连接。2019年全年开通绿色通道92人次,无主患者3人,从住院期间陪护、一日三餐到出院救助站养老院、应急救助报销流程顺畅。同时在陪同危重患者检查过程中医护人员和担架工穿着印有“胸痛优先”、“卒中优先”、“创伤优先”、“绿色通道”的红马甲优先检查,极大缩短了检查时间,检查过程中也得到了其他患者认可。

优化流程改善患者就医体验

比如,前不久,64岁的王大娘因语言不流利,右侧支体活动障碍被送至包医二附院急诊医学科,卒中中心立即启动绿色通道,抽血、化验……完善相关检查,很快确诊为缺血性脑卒中,医生很快为王大娘实施了静脉溶栓治疗。溶栓后,王大娘恢复得非常好。包医二附院卒中中心负责人刘政介绍,“2018年5月,医院集中神经内科、急诊医学科、医学影像学科、化验室、药房、神经外科等相关科室优势资源成立了卒中中心,逐步提高了脑卒中患者的救治能力。卒中中心为患者开通了绿色通道,可以先救治,后缴费,像王大娘,从入院完善各种检查,到静脉溶栓,不到50分钟就完成了。”

急救知识“五进”活动 让科普更贴近百姓

在贯彻“大卫生、大健康”理念,帮助广大基层医务人员和群众形成健康的生活方式,促进全民健康素质的提升。2019年,包医二附院急诊医学科组织相关科室深入到包头市的开展急救知识“五进”活动(进农村、进社区、进学校、进企业、进机关),不仅为基层百姓讲解健康科普知识,也在培训和增强基层医护人员的业务能力。

2109年11月26日,急诊医学科医务人员来到昌福中医医院开展活动,现场教授基层医生及百姓心肺复苏术、窒息患者畅通气道急救、现场创伤(包括溺水/烧伤/狗咬/脊柱创伤等)救护等实用自救互救技能,通过演示及互动重点讲解了遭遇突发意外或疾病时应该怎样进行科学的急救与护理,同时还科普了糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中的救治。据了解,2019年急诊医学科主任王子超、副主任唐存亮、护士长李延红及相关人员共深入基层培训医务人员和普通群众23场次,讲座91次,用实际行动为健康包头助力。

设立多学科门诊,让患者就医更便捷

为了进一步优化就诊流程,方便患者就诊,医院在急诊医学科设立了多学科门诊,在周六日和节假日,所有就诊患者在急诊的多学科诊室实现一站式服务,挂号、就诊、取药、缴费等实现近距离的“一站式”服务。 “我父亲这几天心脏有些不舒服,周六休息就带他来包医二附院急诊医学科多学科门诊就诊,一走进大厅,就有导诊的护士询问身体有哪些不舒服,建议我们挂哪个科室的专家号,非常的贴心和热情。一上午的检查,缴费、挂号和取药是都是一站式的,很便捷。”市民王女士说。

自助服务省时省力方便患者

据了解,2019年9月20日包医二附院急诊医学科搬入新大楼。面积扩大为2500平方米,从院前急救配备了转运呼吸机、除颤仪、电动心肺复苏机等先进设备,两名担架工随车出诊,改善了院前服务,到抢救室中央监护、多学科门诊设立。为了能够让患者少跑路,在急诊大厅里,挂号、多学科诊查、取药、住院、医保等实现了“一站式”结算服务。同时医院门诊一楼配备自助轮椅和担架;急诊留观和住院有标准病房(20床)和急诊重症监护室(12床)极大改善了患者住院环境,为患者提供优质、高效、便捷、满意的医疗服务。

科室建设打造“硬核”资源

包医二附院急诊医学科是内蒙古自治区临床医学急诊急救专业领先学科、包头市临床医学急诊急救专业领先学科、包头医学院临床医学急诊急救专业领先学科、内蒙古自治区和包头市急诊医学质控中心、“中国卒中中心联盟”成员单位、中国胸痛中心、包头医学院学科建设与科技工作先进学科、中国创伤救治联盟“包头医学院第二附属医院创伤救治中心建设单位”、内蒙古创伤救治联盟单位、包头市“5512”工程创新团队、中国地市级医院急诊专科医联体常务理事单位、中国急诊专科医联体理事单位、内蒙古自治区急诊专科医联体常务理事单位。现有人员49名,拥有心血管博士研究生1名,神经病学在读博士研究生1名,享受国务院津贴专家1名,硕士研究生3名,在读硕士研究生1名。

包医二附急诊医学科能独立开展急性心梗的急诊心脏冠状动脉造影及冠状动脉支架植入术,截止目前完成造影1600余例,冠脉支架植入术1300余例(年完成150例左右,急诊80例左右),开展体外无创起搏160余例,为早期挽救病人的心肌坏死赢得了时间,以实现并完善了急诊PCI体系,与周边无条件实施急诊PCI术的医疗机构形成转运PCI体制;另外急诊医学科还开展急诊床旁血液进化100余例,大大提高了病人的抢救成功率;创伤救治也走在包头市前列。

与时间赛跑挽救患者生命

2019年急诊医学科主任王子超和副主任唐存亮与中国医药教育协会急诊专业委员会的专家团队出台了航空医学救援安全管理专家共识、航空医学救援医务人员培训的专家共识、中国骨髓腔内输液通路临床应用专家共识、中国急性血栓性疾病抗栓治疗共识,在改善医疗服务标准化方面起到引领作用。

包医二附院2019年成为了由北京协和医院牵头的中国地市级医院急诊专科医联体常务理事单位、中国急诊专科医联体理事单位,改善了医疗服务,逐步做到急诊诊疗与协和医院同质化,让老百姓受益。

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