【全区改善医疗服务进行时】内蒙古医科大学第二附属医院急诊科：改善医疗服务体现医者仁心

近年来，为进一步落实“以病人为中心”的服务理念，改进医疗服务流程，改善患者就医体验，内蒙古医科大第二附属医院(以下简称二附院)急诊科针对新形势下医疗服务需求变化，积极推进改善医疗服务行动，切实改善患者就医感受。

优化流程方便患者就医

2018年6月15日，46岁的赵果枝由于车祸致骨盆骨折，左股骨干骨折，左侧三根肋骨骨折，气胸，创伤性湿肺，失血性休克。120救护车送到二附属急诊科，急诊科迅速启动创伤急救多学科团队，第一时间紧急会诊，在急诊科给患者进行抢救治疗，由于抢救及时，患者没有经过多个科室转诊，在创伤急救中心主任任前贵教授的组织下，创伤急救多学科专家积极配合，第一时间为患者进行胸腔闭式引流术，先后为患者做了股骨干切开复位内固定术，骨盆行外固定架固定，经过两个小时的积极抢救，患者终于转危为安。患者家属激动的竖起大拇指说：“这个创伤急救团队真给力！”

医院优化导诊服务，提供就医咨询，引导患者合理就医。在患者就医高峰期安排专职安保员负责维护急诊秩序，合理分布各专业诊室和医技检查室，逐步探索挂号、收费、候诊，优化急诊“一站式”服务。

急诊科主任任前贵教授团队抢救患者

为缩短急诊急救时间，在急诊大厅、就诊区域、楼梯间、电梯间等醒目位置设置建筑平面图、科室分布图，完善就诊流程引导标识，各科室、部门、办事机构等标牌及指示标识准确、规范、清晰、明了。同时，完善自助预约、挂号、查询等服务，完善无障碍设施等满足患者需求，确保医疗安全。

日间手术省钱、省时、便捷

随着外科技术及麻醉技术的不断提高和患者对就医时效的期待，日间手术应运而生，二附属急诊科在医务科、感染科、手麻科、总务科的配合下，克服旧医院环境差、空间有限的困难，将急诊科原来手术室进行改造，制定了一系列规章制度，严格审核，层层把关，开展了日间手术。实现了就医流程的简化和诊疗费用的减少，极大地方便了患者。

35岁的患者王兵是日间手术的受益者，他因双踝骨折术后1年，准备取内植物，原来打算住院行内植物取出术，需要等床1个月，手术花费约10000元左右，后来打听到在急诊科日间手术可以取内植物，及时住一日病房，在日间手术做了手术，一共花费约3568元，出院时王兵高兴地说：“日间手术就是好，省钱、省时、便捷。”

为进一步规范诊疗，提高创伤患者救治质量和效率，保障医疗质量和安全，根据《內蒙古自治区进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020年)考核评价方案》结合医院实际，内蒙古医科大学第二附属医院建立创伤急救中心。创伤中心建设创新了急诊急救服务模式，为创伤患者提供快速诊疗通道，提高创伤综合救治水平和救治能力，降低创伤患者死亡率及致残率，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度，进一步推动建立创伤救治体系，建立长久可行高效的工作机制。

急诊科根据就诊患者病种排序，科学安排各出诊医师数量，实行急诊服务窗口和诊室弹性排班，保证医师有足够的诊查时间。合理安排检验检查设备和人力资源，努力缩短检查等候时间和出具检查报告时间，力争做到预约诊疗患者、当天就诊且无须特殊准备的患者及时检查。全面推行检验检查报告及时发放制度，能即时出结果的，即时发放；能当天出结果的，当天发放。合理安排专家急诊，积极推行专家急诊“全日制”。专家急诊确保诊疗时间，确保诊疗质量，让患者得到便捷、优质的医疗服务，实行首诊负责制，改善患者就医感受。

强化院前急救及时救治重患

为进一步完善急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道。急诊科实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，确保急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重老年患者、急危重儿科患者等各类急危重患者，畅通急救绿色通道，先救治、后缴费。

急诊科主任任前贵教授带领医生查房

在改善医疗服务行动中，医院建立三无患者救助账号，即120救护车拉回无工作、无家属、无经济能力的患者，按首诊负责制的要求，这样的病人也无法转到其他医院。病情比较危重、比较急，过去由总值班签字，进行检查和抢救治疗。每做一次检查都要签字，往往耽误治疗，同时给急诊科带来巨大负担，也容易带来医疗隐患。为了节省时间、节省流程，为患者争取抢救时间，也为了减轻急诊科的负担，医院建立三无患者救助账号，为每一位三无患者先期垫付1000元，用于急诊抢救和必要检查。充分体现医院公益性。

急诊科还进一步完善院前急诊医疗服务体系，加强调度指挥，接到呼救信息后3分钟内出车，规范开展救治、转运。加强院前急救、院内急诊医疗信息共享，与医疗服务无缝衔接。

经过两轮的改善医疗服务行动，二附院急诊科科室环境、患者就医、医生诊疗、收治、手术流程得到明显改善，急诊急救效率大幅提高，急诊科全体人员工作积极性提高，业务范围扩大，急救技能得到显著提高。目前，日接诊量突破100人次。120和急诊科连续两年无投诉，零赔付，收到表扬信20余封，锦旗20余面。科内1名医生被评为内蒙古自治区第三届优秀医师，1名医生被评为呼和浩特市优秀医生，1名医生被评为内蒙古医科大学教师楷模。