【全区改善医疗服务进行时】乌兰浩特市人民医院：改善医疗服务从细节入手

近年来，乌兰浩特市人民医院认真落实改善医疗服务各项重点工作，从智慧医院建设、推广多学科诊疗、创新和延伸优质护理服务、拓展药学服务新领域等方面入手，实现人民群众便捷就医、安全就医、高效就医，推动医院医疗服务水平明显提升。

以“互联网+”为手段，建设智慧医院

乌兰浩特市医院在全区较早开启了连接广大患者、医院、诊间支付系统的统一平台，提供基于互联网云服务模式的多种就诊及决策服务。

乌兰浩特市人民医院的微信公众平台功能强大。患者在住院之初，可获取平台为其推送的健康宣教及疾病常识；住院患者可查询一日清单、体检患者可查看体检报告。医院为方便患者已基本实现医技科室报告的自助查询与打印功能；为了让患者及时了解医疗服务价格、药品信息等，医院还为患者提供了自助查询机、电子屏公示、电话咨询等多种方式的查询服务。医院在全区首创传染病报告卡、死亡患者通知通过微信平台系统自动推送给需要填报信息的科室及个人。移动支付已实现微信缴费与医疗流程的融合，包括预约挂号、门诊缴费、住院预交金的缴费等。

如今，以乌兰浩特市医院为核心医院涵盖全市13家社区卫生服务中心和乡镇卫生院的医共体建设正在积极地建设中，这正是以“互联网+医疗”为核心的信息化建设。

以病人为中心，推广多学科诊疗模式

医院为满足医患双方对医疗流程和整体疗效的需求，将传统的个体经验性医疗模式转变为现代的小组协作规范化决策模式，以制定全方位专业化、规范化诊治策略，合理配置、整合医疗资源，最终以质量控制系统来不断提高各亚专业学科水平，推动多学科交叉区域医学水平的发展。

乌兰浩特市人民医院开展无痛分娩和新生儿优质护理服务

医院建立并完善了多学科诊疗(简称MDT)小组，医护患三方互动、相关专业及亚专业协同、强化沟通质量、畅通流程和人力资源优化等优势，打造了具备该院特点的MDT规范流程。

2019年，医务科成功组织了头颈部肿瘤多学科联合会诊活动，为今后开展类似学术活动起到了参考和示范作用。这次MDT由医务科组织，放疗科牵头、耳鼻喉科、消化内科、肿瘤科、介入科约40余人参加。活动遵循MDT规范，提供了PPT形式的详细会诊资料，明确提出了“头颈部肿瘤全身多发转移的临床治疗对策”探讨。会上横向交流十分热烈，内容包括图像引导三维调强放疗、肝脏介入栓塞化疗(TACE)、手术开窗治疗、全身化疗、生物靶向治疗，支持与扶正和晚期肿瘤病人的临终关怀。

创新和延伸优质护理服务

乌兰浩特市人民医院自2010年启动“优质护理服务示范工程”以来，医院结合自身实际，在临床护理模式、护理管理方式等方面积极探索，全面铺开优质护理服务，采取可行措施，扎实推进工作。医院现有疗区13个，病房202间，开展率100%。

乌兰浩特市人民医院开展优质护理服务

各科室充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务。妇科病房开展了推广母乳喂养活动和预防下肢静脉血栓八段操；肿瘤肛肠科开展了经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的家庭维护为主题的优质护理服务，为化疗患者制作了床栏保护套和手套、为PICC置管患者准备保暖袖套和保护套。重症医学科通过发明小制作提高服务质量；普外消化科建立造口关爱群、PICC置管患者微信群，为患者提供相关的健康知识。

老干部、中医科开展了健康知识大讲堂、老年手指操运动；呼吸内分泌科开展了糖尿病知识健康讲座、糖尿病运动——五行健康操活动；手术室开展通过自制小模具使病人感受到舒适和温暖；产科开展了音乐镇痛导乐分娩和陪伴分娩项目；血透室召开肾友联谊会，拓展科室透析工作多元化。

2019年，护理部徐春艳护士取得“国际伤口造口治疗师”资质，为门诊和住院患者提供伤口造口方面的治疗护理，缩短伤口愈合时间，减少病人的痛苦，得到患者及医生的认可。

此外，乌兰浩特市医院还开展多种形式的延续护理。医院与7个社区卫生服务中心、6个卫生院形成医共体，护理部成立了“以家庭为中心延伸服务”护理小组，为基层卫生机构提供护理延伸服务。小组成员多次到社区，为基层医护人员及社区群众进行护理理念、护理技术等知识讲座并发放各类健康教育宣传手册。护理教学护士长带领护理骨干指导社区的心肺复苏、静脉留置针、男女病人导尿等护理操作技能培训。把健康知识和医疗服务送到群众家门口，受到了社区群众的广泛好评。

拓展药学服务新领域

乌兰浩特市医院的临床药师为临床诊疗提供专业性药学服务。医院配备临床药师2名，其中有通科临床药师培训证者2名，按照规范要求开展相应工作。

抗菌药物临床药师工作在临床一线，参与临床查房与诊疗活动，参与特殊级抗菌药物会诊，为临床合理应用抗菌药物提供专业性技术支持。通过查阅病例，开展用药监测工作，对发现的问题，及时和相关科室主任及医生进行沟通，并做相关记录，有效提高治疗效率，缩短患者治疗周期，促进合理用药。

临床药师每月进行处方点评工作，2019年共点评处方(医嘱)30535条，较2018年同期增长35.42%；2020年1月-5月，点评处方12587条。对临床用药进行合理性评价，对处方中出现的问题进行归纳总结，并在每月的医疗质量考核报告中通报处方点评结果。每月在医疗质量考核报告中通报医院相关用药情况，为药占比、抗菌药物使用强度等指标的制订提供数据支持。

为规范临床处方、用药行为，确保患者用药安全，乌兰浩特市人民医院于2019年12月23日开展处方前置审核，并对处方前置审核人员在线时间做出要求，目前门诊及住院药师审核率均达90%以上。

临床药师提供用药相关信息与合理化用药指导。医院成立处方集编制组织机构，负责具体编制工作，院内使用的所有药品均能纳入处方集管理。参与细菌耐药监测信息的发布，为临床合理应用抗菌药物提供技术支持。为门诊患者及住院患者提供用药咨询服务，提供个性化合理用药指导。认真和医生、护士及患者进行沟通，了解用药动态，做好临床用药遴选工作。

改善医疗服务没有止境，永远在路上。乌兰浩特市医院将继续努力，以病人为中心，以服务新需求为导向，努力打造医疗服务新格局，彰显医院特色，让群众有更多的获得感和幸福感。