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【全区改善医疗服务进行时】提升服务品质 守护患者健康——临河人民医院护理部创建护理服务新模式纪实

为使优质护理掷地有声,让患者真正受益,在医院领导的大力支持下,护理部通过外出学习看差距,请教咨询找问题。在不断探索完善的基础上,全院建立的“护患微信群”、护理“金点子大赛”平台,编创“视频化健康宣教”片、反映护士工作生活的微电影,推行品管圈和6S管理方式等一系列举措,极大地激发了全院护士爱岗敬业的激情。在提升护士专业内涵,打造高品质护理团队,为患者提供高效优质护理方面起到了举足轻重的作用。

“护患微信群”改善了医患关系

2018年3月,护理部号召全院护办建立“护患微信群”,进行疾病健康知识、安全知识、各项检查及用药注意事项、科普知识、就诊预约、出院后健康指导、意见建议等方面的宣教与沟通。各科室护办积极响应,组织护士们与各自护理的患者建立了手机微信联系通道。不管白天晚上、无论上班休息,只要患者咨询问题或表达诉求,医护人员都会在第一时间给予回复。全方位、全时段专业而详尽的解答、温馨而亲切的话语,受到了患者广泛好评。

骨科的护士在“骨科健康教育宣教”群里发送的《骨科患者饮食指导》微信,得到了众多患者网友的点赞。在“消化科健康宣教”微信群里,患者富小天说,“通过护士每天不厌其烦的讲解,知道了自己发病的原因,了解到了出院以后应该注意的事项,像上了一次课,学到了很多。让我增强了战胜疾病尽快恢复健康的信心。”患者的反馈和点赞让医护人员备感亲切也深感责任重大。

“护患微信群”平台,搭建起医患之间联络感情、沟通交流的桥梁。使医护人员能够第一时间解答患者提出的各类问题以及合理诉求,从中也让医院了解到不少来自患者心底的真实意见和建议。一条条微信传递了医护人员对患者的爱和关怀,融洽了医患关系。医院杜凤玲书记评价护患微信群,“是适应新媒体时代、促进医患和谐、传播大健康理念、传递医院声音、讲好医院故事的一种非常好的载体和平台。”

“金点子大赛”带来护理新创意

为了营造全院护士人人参与管理的氛围,提升大家爱院如家的主人翁意识和“以病人为中心”的服务理念,护理部改变传统的“被动执行”为“主动思考”。鼓励全院护士充分发挥护理团队的智慧和力量,创新思维、结合实际,针对如何提高护理质量大胆提出切实可行、操作性强、具有创新性和有价值的“金点子”,继而达到优化护理流程、提高护理质量、改善服务态度、降低医疗风险的目的。

经过精心筹划、周密安排,在2018年5.12护士节前夕,护理部成功举办了临河人民医院首届“护理创意金点子大赛”活动,大赛共展示了55项“金点子”。这些全部应用于临床的“金点子”,极大提高了护理工作效率,获得了领导和患者的高度赞扬。其中,骨科的金点子“密闭式静脉输液管在负压封闭引流技术中的应用”,荣获了“内蒙古自治区护理学会首届护理用品创新设计大赛”三等奖,填补了该院护理创新用品走入区内的空白。肿瘤血管外科的护士们设计改装的便携式引流固定装置—“便携式引流背包”,对需要留置引流管离床活动的患者及出院后仍需短期或长期留置引流管的患者,避免了引流管因受压和扭曲、折转成角而脱出和移位等状况的发生。减轻了患者的心理压力,缩短了病人住院及康复周期,极大地方便了患者。手术麻醉科创新制作的针对甲状腺手术专用的一体式甲状腺体位垫,改变了之前的甲状腺体位垫由头圈、颈托、肩托分体式组成的缺陷。新型的体位垫,使患者感到安全舒适,显露术野开阔,方便了手术医生和巡回护士的操作,大大提高了手术配合质量。泌尿普外科制作的多功能裤,彻底改变了旧式病员裤不美观、不方便、患者行动不便的缺陷。

护理部搭建的“金点子大赛”展示平台,极大的鼓舞了全院护士的创新激情。涌现出一批勤于思考、追求创新、钻研务实的团队和个人,使该院的护理品质迈上了一个新台阶。

骨科护士参加“内蒙古自治区首届护理用品创新设计大赛”决赛

直观形象的视频新窗口

为了给患者提供更直观、高效的健康宣教环境,护理部突破传统、机械、呆板的“说教式宣教”模式。于2019年展开了“健康宣教视频”征集赛,并于5.12护士节前夕进行评比展示,对评出的优胜项目给予表彰并广泛应用于临床。

各护办八仙过海、各显身手。编辑制作的各种健康宣教视频以独特新颖的形式、贴近患者的内容、直观形象的效果,让患者乐于接受并记忆深刻。例如,告知办理住院手续流程、病区环境介绍的视频,很大程度上减轻了患者对医院的陌生感;各科室专家成员介绍视频,帮助患者及家属全面详细地了解医院医疗技术水平及优势,增加了信任感;病区陪护、探视制度的介绍视频,在促进大家自觉遵守医院的各项规章制度,共同创建有利于疾病治疗及康复的休养环境方面,起到了积极作用;专科知识宣教视频,让患者了解掌握与自身疾病相关的健康知识。饮食、休息、功能锻炼的指导视频,帮助患者更快更好地康复;化疗、静脉置管患者的宣教视频,有效提高了患者治疗期耐受性和依从性;慢病管理的宣教视频,让患者及家属掌握了更多常见病的预防措施;急救知识、消防知识的视频通过滚动播放,时时提醒大家,任何时候,人民群众的生命安全才是第一位的。

重症医学科的病人病情均比较危重且全程无陪护,患者及家属的焦虑可想而知。实时的视频宣教让患者及家属更直接的了解到重症监护室的基本工作状况,拉近了医患之间的距离,增加了患者及家属的信任感。小儿患者是一个比较特殊的群体,有时候孩子哭闹,家长根本不会理会护士所说的有关安全、制度问题和需要配合注意事项等宣教内容。儿科就将宣教视频采用动画片的形式循环播放,既安抚了患儿的情绪,也达到了良好的宣教效果。

随着人们对健康意识的不断增强,前来消化科做胃肠镜的患者非常多。但不少患者往往在肠道准备不充分、达不到要求下就匆忙到医院要求做胃肠镜检查,由此而引发的医患矛盾时有发生。消化科针对问题的关键点,强化了检查前的宣教力度。对前来医院等候的患者通过滚动的视频,让他们详细了解胃肠镜检查的流程和注意的事项;对预约的患者,护士们则通过手机微信告知检查前所需要准备的事项。这样变被动为主动的贴心服务,得到了患者的认可和医生的好评。

许多患者看了这些形式多样、内容丰富、新颖直观的视频后认为,以往的健康教育侧重反复、被动灌输,虽然医护人员费了很多心血,但让他们记住的内容并不多,收效不大。之前的宣教,一些个别护士在患者刚入院身体极度不舒服的情况下,只是为完成宣教任务而让患者在不情愿的被动中接受宣教,让患者很反感。如今,这些放在护患微信群内和医院的视频大屏幕上循环滚动播放的更加符合现代医学理念、体现人文关怀的宣教内容,越来越受到患者的喜欢。患者在治疗或候诊的同时,随时随地观看自己所关注的宣教内容,护士也能够在App上直接了解到患者阅读宣讲的情况,及时进行提醒、补充。

护士为患者播放“健康宣教视频”并讲解相关饮食指导

转变管理方式提升护理质量

为推进医院质量管理发展,解决护理工作中存在的一些难题和短板,从2014年起,护理部就开始运用品管圈管理工具,不断增强全体护士的质量意识、问题意识和改善意识。激励大家相互启发、发挥潜能,共解决临床中存在的实际问题90余项。在院领导的重视和支持下,护理部于2019年7月,又在全院各护办推行了6S管理新模式,创造更加干净、明朗、品质、高效、安全、自律的工作环境。对医院外树形象、內强素质、提升综合管理水平和竞争能力发挥了积极的推进作用。

外科休克病人及需要肠外营养的病人非常多,中心静脉置管护理是非常重要的一项工作。自运用品管圈这一管理工具开始,他们就认真收集临床数据,通过分析对比发现在护理材料的选择、专科护士管理、定换药时间地点、出院随访等工作中存在的不足之处。护士长带领全科护士针对存在的问题,积极想办法,制定整改措施。通过实施、改进、再实施,直至达到标准化、规范化的要求,科学有力的解决了外科中心静脉置管护理难题。

按照6S管理模式,护理部制定了统一的实施标准和检查验收要求,开展了以“整理、整顿、清洁、规范、素养、安全”为主要内容的工作安排。全院的护士人人参与、个个动手,对医办室、处置室、治疗室、护士站及医护人员的休息的地方,进行了多次彻底地清扫清洁;对医用耗材、各类文书等进行整理归类;对各类药品、器械进行了科学安全的有序地存放。洁净舒适、整齐规范的环境,让患者耳目一新,体验到放心安全医疗条件。护士们从中也逐步培养起“从我做起、从小事做起”的主人翁意识和团队意识。营造出的愉快和谐、积极向上的氛围,为医护人员严格遵守标准,提高规范化管理的执行力奠定了坚实的基础。

迸发打造“患者最满意医院”的活力

打造“患者最满意的医院”,是改善医疗服务行动的出发点和落脚点。为提高护理质量和护理品位,护理部在全院护士中积极倡导“做一个有温度的临医人”,鼓励各科室对有合理需求的患者提供特色服务、个性化的服务。各护办发挥所长、各显其能。有的在炎热夏季自备风扇提供给患者;有的为患者夏季熬制绿豆水、冬季熬制姜汤。还有不少科室为卧床的病人准备了吸水管、为入睡困难者准备了耳塞;为农民工提供理发器具、为贫困患儿捐赠衣物、书刊等等。ICU护士李敏在院外对一位心脏猝死患者行徒手心肺复苏,赢得了宝贵的抢救时间,使患者转危为安。一封封充满感激之情的表扬信、一面面书写感谢之语的锦旗,体现了护患关系从信任、满意向感谢、感激、感动服务层次上延伸。广大护士用“爱心、责任、奉献、担当”的工作理念传播了护理职业的温度,医院的护理满意度持续达到99.6%。

护士陪同行走不便患者做辅助检查

为宣传医院文化,激励广大护士创先争优的工作激情,2019年,护理部组织策划了“快闪—我和我的祖国”拍摄工作。从排练拍摄到剪辑制作全部由护士们自己完成。虽然不专业、水平不高,但充分表达了护士们爱院、爱国情怀和青春活力。在今年的5.12护士节前夕,护理部举办了以“感动天使,讲述你身边的故事"为主题的微电影”大赛活动。“微电影”彰显了医护人员甘于奉献、救死扶伤的职业精神,展示出医护人员良好的职业形象。微电影虽短,记录的只是护士们的点滴生活,平凡琐碎的工作场景,但通过这些小故事、小事件折射出护理职业的光芒,传递出凝聚共识、增进了解、提振士气、推进工作的正能量。

护理部魏瑞枝主任表示,我们将充分利用好医院在人才、设备和信息、故事资源富集的优势,拍摄制作出一批短视频、微电影,把那些能够打动人、感染人的、鲜为人知的医患故事分享给大家;把职工关心的问题和辛勤工作的状态传递出来;把医院在主抓什么、倡导什么、反对什么,观点鲜明、直截了当地表现出来,让广大护士在认同和参与中增强集体荣誉感和使命感。为医院进一步提升服务品质,守护患者健康贡献力量。

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