【全区改善医疗服务进行时】赤峰学院附属医院疼痛学博士马淑敏

人体不论哪个部位，一旦出现了痛疼的症状，常常是患了疾病的反应。持续性地痛疼会导致睡眠不好、出现焦虑、抑郁、烦躁、萎靡不振等精神上的烦恼。难以忍受的加重疼痛，不仅影响工作能力，还大大降低了生活质量。慢性的疼痛，若不及时地进行正规地治疗及科学有效地控制，往往会伴随其他疾病的合并症状的发生，甚至危害患者的生命。但在现实生活中，许多人尤其是老年人认为痛疼不是什么大毛病，常会到药店买点止痛的药，服用后不疼了或缓解了痛疼感，就认为不治自愈了。对待痛疼的危害程度，老百姓缺乏认知，基层的医院缺少这方面的专科专业医生，专门设置疼痛科门诊的医院寥寥无几。重视对疼痛患者的治疗，尤其是解除癌症患者痛疼的痛苦折磨，倒逼着各地医疗机构开始重视此类患者的治疗需求。

作为内蒙古自治区的唯一一位疼痛学博士马淑敏，2016年从首都医科大学毕业后，到赤峰学院附属医院就职。在张丽敏院长的支持下，于2017年10月份成立了疼痛科，并建立痛疼病区，开设了癌痛门诊，开始了疼痛诊疗工作。

疼痛科成立初期，医院的医护人员不了解疼痛科能做哪些工作，广大的疼痛患者更不知道自己的疼痛折磨也是一种病，需要去疼痛科就诊。因此初期工作重中之重是扩大宣传。

为了使更多的医护人员和患者知道疼痛是第五大生命体征，长期的慢性疼痛会导致患者身体精神受到危害，甚至丧失劳动能力和致残，解除疼痛是患者的基本权利。马淑敏带领疼痛科的医护人员进行了大量的宣传工作。在一年多的时间内开展了15次痛疼疾病的知识宣教，受教患者400多人次。为赤峰市10个旗县区举办基层医生规范诊疗疼痛学习班，培养基层医生近70人。在区内外讲课20余次，让区内乃至全国更多的疼痛专业人士了解赤峰地区的疼痛工作开展情况，也因此得到更多的专家的支持。近2年来，接诊患者达5000人次，开展微创手术50人。为带状疱疹后神经痛、癌痛的病人解除了痛苦的折磨，让更多的老年人能够行走，让更多的神经痛的病人明确了病因，得到了规范化的治疗，避免了长期疼痛折磨导致的精神抑郁症的发生。

赤峰学院附属医院疼痛科已经成为赤峰地区疼痛质控中心和疼痛专科联盟，为远程医疗服务奠定了基础，这一举措推动了赤峰地区疼痛事业的发展。

疼痛性疾病涉及多个器官系统，往往单纯一种治疗方式和方法很难取得长期的效果，开展多学科协作，提高医生的诊疗水平，更好地为疼痛患者服务，是疼痛科生存和发展的根本。为此，马淑敏博士带领疼痛科积极推进医院的多学科诊疗工作。2019年，疼痛科收治一位剧烈疼痛的带状疱疹老年患者。患者抵抗力低下，轻度贫血和低蛋白。剧烈的疼痛困扰，打乱了老人规律有序的生活方式。频繁地增加用药增加了老年人对用药副作用的恐惧。为避免因带状疱疹可能会遗留后遗症而导致老人无法正常睡眠的情况。疼痛科在医院医务部的大力支持下，以疼痛科为中心邀请了药学部、中医科、理疗科、皮肤科及心理科，为老人进行了治疗用药、治疗方法、心理等各个方面进行了多学科会诊，最终解除了老人的顾虑、放下了思想包袱、积极配合治疗，缓解了疼痛。

培养医生的理论技术水平，让医生以理论为指导，为患者提供正确的诊疗服务。在患者知识宣教，基层讲课，电视台的宣传中，都有疼痛科年轻医生的身影。在对基层医生进行培养时，给基层医生灌输精准微创可视化治疗的理念，提高安全性。同时重点告知基层医生激素的合理使用方式和方法，避免了基层医生对疼痛患者大量用激素药物导致的股骨头坏死，胃溃疡出血、骨质疏松等严重的并发症的发生。告知基层医生如何宣教，避免劳损性疾病的反复发作，更好地改善治疗效果。同时改变了哪疼打哪的错误理念，规范行医，规范诊疗，最大限度地保障患者的身心健康。同时和基层医生间建立良好的联系和合作机制，为更好地实现双向转诊奠定了基础。

马淑敏表示，作为一个医者，如何在改善医疗服务行动中体现“医者仁心”，替黎民百姓求安生，还有许多方方面面需要我们开创性地开展更多卓有成效的工作。其关键点就在于最大限度地了解和满足患者的需求，服务于广大疼痛患者。